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新品上市丨赋能呼吸道感染诊疗闭环：化学发光细胞因子检测推动诊断与用药精准化

2025-09-28

喜讯！上海伯杰“肿瘤坏死因子α（TNF-α）测定试剂盒（化学发光免疫分析法）”、“白介素10（IL-10）测定试剂盒（化学发光免疫分析法）”已获批！

细胞因子检测

对呼吸道感染疾病诊疗的具体价值

呼吸道感染是临床常见疾病，涵盖病毒性感冒、细菌性肺炎、新冠病毒感染等多种类型，其早期精准诊断、病情评估及治疗监测对改善患者预后至关重要。细胞因子作为免疫细胞与组织细胞间信号传递的关键分子，在呼吸道感染发生发展中扮演重要角色，其检测结果可为疾病诊疗提供参考依据，具体价值体现在以下三方面：

助力早期诊断与病原体类型鉴别

呼吸道病原体感染后，早期临床症状不典型，如仅表现为发热、咳嗽或头痛等，此时可以进行病原体的培养、病原体抗原检测、炎性标志物检测及病原体核酸检测等，炎症标志物水平变化具有快速、特异性高的特点，便于临床快速查找病因。

呼吸道感染后，机体会释放一系列炎性因子，炎性因子水平与感染严重程度直接相关，可作为病情进展、预后判断的“量化指标”。如肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素（interleukin，IL）-6、IL-10、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白和降钙素原等。IL-6的升高早于其他细胞因子，也早于CRP和PCT，而且持续时间长，因此可用来辅助急性感染的早期诊断。细菌感染后IL-6水平迅速升高，可在2h达高峰，其升高水平与感染的严重程度相一致。

呼吸道感染时患者血浆或血清中炎性标志物变化趋势图

研究显示，与健康儿童相比，人偏肺病毒肺炎患儿干扰素（interferon，IFN）-γ、白细胞介素（interleukin，IL）-4、IL-6和IL-10水平均显著升高，IL-2显著下降。与轻症感染相比，重症感染患儿血清IL-2水平下降，IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）-α增高，但差异均无统计学意义。

大多数COVID-19患者表现为炎症指标如CRP、铁蛋白和红细胞沉降率升高，21%~52%的住院/急性期患者存在IL-6水平升高。重症患者炎症因子水平（主要包括IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α、VEGF等）较轻症患者升高更显著。

细菌感染患者血清或体液中IL-8、TNF-α、IL-1β和IL-6等促炎细胞因子水平显著升高。特别是IL-8 和TNF-α在细菌感染中表现出更为明显的升高趋势，这与病毒感染形成鲜明对比。通过检测关键细胞因子的动态变化，可辅助临床在发病早期区分感染类型，为后续精准用药（如抗病毒药物或抗生素）提供依据，避免盲目治疗。

辅助病情严重程度评估与预后判断

呼吸道感染的严重程度差异极大，从轻症上呼吸道症状到重症肺炎、呼吸衰竭，细胞因子水平可反映机体免疫应答强度，间接提示病情进展。IL-6也可用来评价感染严重程度和判断预后，当IL-6>1000μg/L时提示预后不良。

当感染引发过度炎症反应（如“细胞因子风暴”）时，多种细胞因子水平的显著升高，其中IL-6、IL-10和TNF-α被认为是最具代表性的细胞因子。这些细胞因子在感染早期即开始升高，随着感染的进展，其水平持续上升，形成正反馈环路，进一步加剧炎症反应。治疗过程中细胞因子水平逐步下降，通常提示炎症得到控制，病情趋于好转。因此，动态监测细胞因子可作为评估病情严重程度、预测预后的重要指标，帮助临床及时调整治疗方案（如是否启用抗炎治疗或免疫调节治疗）。

指导治疗效果监测与方案优化

在呼吸道感染治疗过程中，传统疗效评估多依赖症状改善（如体温下降、咳嗽缓解）和影像学检查（如肺部CT病灶吸收），但这些指标存在滞后性。细胞因子检测可实时反映治疗对机体免疫状态的影响，快速判断疗效。

一项对 52 例肺炎球菌肺炎患者的前瞻性观察研究，测定了患者在治疗后不同时间点的IL-6、IL-8、IL-10 和TNF-α浓度。结果表明，IL-6、IL-8和IL-10在患者入院后的前几天迅速下降，与平均退热时间一致，说明有效抗生素治疗后这些细胞因子水平会降低。

有研究发现，病情改善的患者表现出炎症细胞因子（如IL-6, IL-8, TNF-α）水平的早期且持续的下降。而病情恶化的患者则表现出这些细胞因子的持续升高或再次升高，这为抗病毒治疗需要尽早开始以遏制异常免疫激活提供了理论依据。通过细胞因子检测指导治疗方案优化，能减少无效治疗时间，降低并发症发生率，提升治疗效率。

总结

综上，细胞因子检测在呼吸道感染的早期诊断、病情评估、预后判断及疗效监测中具有不可替代的应用价值。得益于化学发光法等检测技术的持续发展，细胞因子检测在灵敏度与特异性方面获得进一步提升，未来有望成为呼吸道感染诊疗体系中的常规检测项目，为临床提供更精准、高效的诊疗支持，助力改善患者临床结局。

上海伯杰细胞因子13项检测试剂

（化学发光法）

上海伯杰推出灵敏度高、特异性强、操作简单的化学发光法的细胞因子13项检测试剂，为呼吸道感染患者提供“病因鉴别、病情评估、治疗指导、预后监测” 客观、可量化的依据，为临床医生的精准诊断和用药提供助力。

参考文献：

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文字 | AD生免管线部

编辑 | 品牌宣传部

图片 | 来源于伯杰医疗

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