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【干货分享】被发现一个月后,猴痘病毒现在怎么样了?

2022-06-09


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近日,世界卫生组织(WHO)关于猴痘病毒在全球多个国家确诊的信息刷爆了大家的朋友圈。新冠Omicron变异株仍在流行,儿童不明原因肝炎新起,猴痘病毒在这个时间点闯入大家的视野,还带着“与天花病毒同科”的高帽,可以说赚足了大家的眼球,引起了新一轮的关注

01
猴痘病毒一步步走进
公众视野

2022年5月7日,英国向世界卫生组织(WHO)报告了一名猴痘确诊病例,该病例5月4日从尼日利亚返回到英国(4月29日已经出现皮疹),返回后被立即隔离,同时英国卫生安全局(UKHSA)对该病例的接触者进行流调追踪。当时UKHSA强调猴痘病毒不易在人与人之间传播,对公众的总体风险非常低。


5月13日,英国同一家庭发现两例猴痘病毒确诊病例和一例疑似病例,且这两例病例与5月7日确诊病例无流行病学联系。5月15日,英国发现4例新增猴痘病毒确诊病例,新增病例与过往确诊病例均无流行病学联系,且均为男同性恋、双性恋或男男性行为人群(MSM)。至此UKHSA表示,此次猴痘病毒的传播不同寻常,并敦促潜在感染者群体注意不寻常的皮疹或病变现象的应立即就医。


5月21日,WHO称有12个非猴痘流行国向其报告了猴痘疑似/确诊病例,且5月13日以来报告的所有病例均没有猴痘流行地区的旅居史,且大部分病例为MSM,提示本次猴痘病毒可能在人际间发生了广泛传播,未来可能确诊更多猴痘病例,须提高对猴痘病毒的认识,加强监测工作。


截止6月1日,非猴痘流行区域共发现疑似/确诊猴痘病例643例(其中2例疑似),广泛分布在26个国家。

02
什么是猴痘病毒及

猴痘的流行病学

猴痘病毒(MPXV)是一种包膜双链DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,目前已知的MPXV易感物种较多,包括啮齿动物、有袋动物、非人类灵长类动物及其它物种。MPXV的自然宿主尚未确定,但啮齿动物最有可能。MPXV主要分为中非(刚果盆地)分支和西非分支,中非分支引起的疾病更为严重且传染性更强,其病死率约为10.6%,而西非分支的病死率约为3.6%。

猴痘是由MPXV感染引起的一类人畜共患病,其主要症状为发烧、头痛、肌肉疼痛、背痛、精力不足、淋巴结肿大和皮疹或皮肤损伤。猴痘主要发生在中非和西非的热带雨林地区,其主要流行国为贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、加纳(仅在动物中发现)、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国和塞拉利昂。猴痘的潜伏期通常为6-13天(也可达5-21天),是一种自限性疾病,症状持续2-4周,严重病例多见于儿童,且与病毒暴露程度、患者健康状况和并发症性质有关。


MPXV主要由其他野生动物传播给人,但也存在有限的人际间二次传播。MPXV通过与受感染的人或动物密切接触,或与被病毒污染的物体接触而传播给人类,其主要通过密切接触皮肤损伤、体液、呼吸道飞沫和被褥等受污染物体在人与人之间传播。

03
猴痘的监测病例定义及
实验室检测

WHO为当前非流行国家猴痘疫情制定了监测病例定义,将监测病例分为疑似病例、高度疑似病例、确诊病例和排除病例。其中,确诊病例是指由实验室通过实时荧光定量PCR技术或测序技术检测MPXV特异性的DNA序列,并确定为MPXV阳性的疑似或高度疑似猴痘患者。


实验室检测的主要样本类型为:1)皮疹上盖、痂皮等;2)水疱液、脓疱液等;3)抗凝全血/血清等,病灶或疱疹液/渗出液的样本主要通过拭子采集,采集样本的拭子置于干燥、灭菌采样管或VTM基中均可。如实验室具备相关条件,还可根据临床表现情况,采集口咽拭子、尿液、精液、直肠和/或生殖器拭子等样本进行检测。临床样本采集应及时送检,如24h内检测的应冷藏(2-8℃)保存,如7天内检测的应冷冻(低于-20℃)保存或运输,如需保存超过60天,应置于-70℃储存。


根据中华人民共和国卫生部发布的《人间传染的病原微生物名录》规定,猴痘病毒危害程度分类为1类,所有有关猴痘病毒的实验室操作应按照以下规定执行。

  • 猴痘病毒培养应在生物安全三级(BSL-3)实验室内进行。

  • 未经培养的感染性材料的操作应在生物安全三级(BSL-3)实验室内进行。

  • 猴痘相关的灭活材料操作应在生物安全二级(BSL-2)实验室内进行。

  • 无感染性材料的操作可在生物安全一级(BSL-1)实验室内进行。

  • 猴痘感染性材料的运输包装分类为A类,UN编号为UN2814。


04
世卫组织建议

尽快迅速确定病例和感染源

在当前背景下,各国应警惕与出现非典型皮疹的患者相关的信号,猴痘监测和病例调查的主要目标是尽快迅速确定病例、聚集性病例和感染源,以便提供最佳临床护理,隔离病例以防止进一步传播,识别和管理接触者,并根据最常见的传播途径制定有效的控制和预防方法。在非流行国家,一例即被视为暴发。由于单一猴痘病例存在公共卫生风险,临床医生应立即向国家或地方公共卫生当局报告疑似病例,并通过《国际卫生条例(IHR2005)》规定的国家联络站立即向世卫组织报告可能病例和确诊病例。

05
伯杰猴痘病毒核酸检测试剂
获CE认证

依托伯杰医疗国际领先的诊断技术平台,针对此次猴痘病毒的爆发,伯杰医疗快速响应,推出猴痘病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)。目前,该产品已在在塞拉利昂完成性能验证,实验结果优异。该产品通过特异性检测猴痘病毒的核酸片段,可以快速鉴别出猴痘病毒。该试剂具有灵敏性高,操作简单等特点,适用于对猴痘病毒感染引起相关疾病的快速诊断,并且兼容荧光PCR平台,可在目前已构建完善的新冠核酸检测平台上快速应用。


一直以来,伯杰医疗坚持创新引领、质量为先。潜心研发,致力于成为世界一流的病原体诊断专家,让患者就诊时间因为伯杰的产品和服务减少一小时。目前,伯杰的产品已服务国内外数万家实验室,可以帮助各国实验室高效开展猴痘病毒核酸检测,助力猴痘的快速诊断及防控。


参考引用


1. World Health Organization (21 May 2022). Disease Outbreak News; Multi-country monkeypox outbreak in non-endemic countries. 


2. World Health Organization (18 May 2022). Disease Outbreak News; Monkeypox– United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland. 


3. World Health Organization (16 May 2022). Disease Outbreak News; Monkeypox– United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland.


4.https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox


5. World Health Organization (22 May 2022 ). Surveillance, case investigation and contact tracing for Monkeypox


6. World Health Organization (23 May 2022 ). Laboratory testing for the monkeypox virus


7. 中华人民共和国出入境检验检疫行业标准:入出境人员猴痘检验规程(SN/T 2097-2008)



关于伯杰医疗

上海伯杰医疗科技股份有限公司是一家致力于感染性病原体分子诊断试剂研发和应用,深耕于多重荧光PCR诊断试剂和痕量病毒二代测序试剂及相关服务的国家高新技术企业。公司围绕感染性病原体这一主线,从诊断试剂、诊断仪器、测序服务和医检所服务等多个面提供全套解决方案。公司秉承“勇于创新,质量为先”的方针,为医疗机构、疾控公卫、高校科研等合作伙伴提供优质产品与服务。

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